सहकारी चिकित्सा देखभाल के लिए भुगतान कैसे करें
राष्ट्रीय चिकित्सा सुरक्षा प्रणाली में निरंतर सुधार के साथ, सहकारी चिकित्सा देखभाल (शहरी और ग्रामीण निवासियों के लिए बुनियादी चिकित्सा बीमा) के बीमा और भुगतान के तरीके हाल ही में एक गर्म विषय बन गए हैं। बहुत से लोग इस बात को लेकर चिंतित हैं कि भुगतान कैसे पूरा किया जाए और चिकित्सा बीमा लाभों का आसानी से आनंद कैसे उठाया जाए। यह लेख आपको भुगतान प्रक्रिया, सावधानियों और सहकारी चिकित्सा देखभाल के अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के विस्तृत उत्तर प्रदान करेगा, और संदर्भ के लिए संरचित डेटा संलग्न करेगा।
1. सहकारी चिकित्सा देखभाल भुगतान समय
2024 में शहरी और ग्रामीण निवासियों के चिकित्सा बीमा के लिए केंद्रीकृत भुगतान अवधि आमतौर पर पिछले वर्ष के सितंबर से दिसंबर तक है, लेकिन कुछ क्षेत्रों में इसे अगले वर्ष के मार्च तक बढ़ा दिया गया है। देर से भुगतान आपके लाभ को प्रभावित कर सकता है।
| क्षेत्र | केंद्रीकृत भुगतान अवधि | पिछला भुगतान करने की समय सीमा |
|---|---|---|
| बीजिंग | 2023.9.1-2023.12.31 | 2024.1.31 |
| शंघाई | 2023.10.1-2023.12.25 | 2024.3.31 |
| ग्वांगडोंग प्रांत | 2023.9.1-2024.2.29 | 2024.6.30 |
2. सहकारी चिकित्सा देखभाल भुगतान मानक
2024 में, शहरी और ग्रामीण निवासियों के लिए चिकित्सा बीमा के लिए राष्ट्रीय व्यक्तिगत भुगतान मानक है380 युआन/व्यक्ति/वर्ष, वित्तीय सब्सिडी 640 युआन से कम नहीं है। कुछ क्षेत्र विभेदित भुगतान नीतियां लागू करते हैं:
| भीड़ का वर्गीकरण | मानक भुगतान | वित्तीय सहायता |
|---|---|---|
| साधारण निवासी | 380 युआन | ≥640 युआन |
| न्यूनतम जीवन निर्वाह भत्ता वस्तु | 190 युआन | 830 युआन |
| बेहद गरीब लोग | 0 युआन | 1020 युआन |
3. सहकारी चिकित्सा देखभाल भुगतान के तरीके
वर्तमान में, देश भर में 7 मुख्यधारा भुगतान चैनल खोले गए हैं। विशिष्ट ऑपरेशन इस प्रकार हैं:
| भुगतान विधि | संचालन चरण | लागू क्षेत्र |
|---|---|---|
| WeChat भुगतान | शहरी सेवाएँ→सामाजिक सुरक्षा→शहरी और ग्रामीण निवासी चिकित्सा बीमा भुगतान | राष्ट्रव्यापी |
| अलीपे भुगतान | सिविक सेंटर→सामाजिक सुरक्षा→चिकित्सा बीमा भुगतान | राष्ट्रव्यापी |
| बैंक एपीपी | "सामाजिक सुरक्षा भुगतान" खोजें → अपना आईडी नंबर दर्ज करें | बैंक सहयोग क्षेत्र |
| ऑफलाइन काउंटर | सामाजिक सुरक्षा एजेंसी के पास अपना आईडी कार्ड लेकर आएं | राष्ट्रव्यापी |
4. भुगतान के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
Q1: नवजात शिशु का बीमा कैसे कराया जा सकता है?
उत्तर: जन्म के 90 दिनों के भीतर बीमा के लिए पंजीकरण करें, और जन्म की तारीख से चिकित्सा व्यय का पता लगाया जा सकता है।
Q2: भुगतान के बाद यह कब प्रभावी होगा?
उ: यदि आप केंद्रीकृत भुगतान अवधि के दौरान बीमा में भाग लेते हैं, तो यह अगले वर्ष की 1 जनवरी से प्रभावी होगा; यदि आप अतिरिक्त भुगतान करते हैं, तो लाभ के लिए 3 महीने की प्रतीक्षा अवधि होगी।
Q3: मैं बार-बार भुगतान के लिए रिफंड कैसे प्राप्त कर सकता हूं?
उत्तर: आवेदन करने के लिए अपना आईडी कार्ड और भुगतान वाउचर चिकित्सा बीमा एजेंसी के पास लाएँ, और इसे अनुमोदन के 30 कार्य दिवसों के भीतर वापस कर दिया जाएगा।
5. 2024 में नई नीति में बदलाव
1.बाह्य रोगी प्रतिपूर्ति अनुपात में वृद्धि: प्राथमिक चिकित्सा संस्थानों में बाह्य रोगी भुगतान अनुपात आम तौर पर 60%-70% तक पहुँच जाता है
2.अंतर-प्रांतीय बंदोबस्त का विस्तार: प्रांतों में अस्पताल में भर्ती खर्चों का सीधे भुगतान करने वाले अस्पतालों की संख्या बढ़कर 58,000 हो गई है
3.औषधि सूची अद्यतन: चिकित्सा बीमा प्रतिपूर्ति के दायरे में 111 नई दवाओं को शामिल किया गया है
हार्दिक अनुस्मारक: विभिन्न क्षेत्रों में नीतियों में अंतर हैं। नवीनतम जानकारी को "राष्ट्रीय चिकित्सा बीमा सेवा प्लेटफ़ॉर्म" एपीपी या स्थानीय 12345 हॉटलाइन के माध्यम से जांचने की अनुशंसा की जाती है। बीमा में समय पर भागीदारी से अचानक होने वाली बीमारियों से होने वाले वित्तीय बोझ से बचा जा सकता है और आपके परिवार के स्वास्थ्य की प्रभावी ढंग से रक्षा की जा सकती है।
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